医学上很难统一勃起功能障碍的诊断标准,如国际勃起功能学会【ISI】标准定义是阴茎在性生活中无法有效勃起,导致性生活无法顺利完成;世界性学奠基人Master和Johnson在性生活中被定义为75%以上的阴茎勃起失败率;国内医学认为,在大多数情况下,男性阴茎不能勃起或勃起无力。即使勃起功能障碍是由于勃起时间不长而导致性生活失败。因此,对勃起功能障碍的不同定义必然导致不同的诊断。因此,对勃起功能障碍的不同定义必然导致不同的诊断。那么,勃起功能障碍的诊断依据是什么呢?首先,性生活的成功率有些男性朋友在新婚或长时间没有性生活由于情绪焦虑和其他原因导致勃起功能障碍,但这并不是真正意义上的勃起功能障碍。因为大约一半或更多的男性朋友在性生活中会有或暂时的勃起功能障碍,但这就像人们的食欲一样,有时很差,属于正常的生理类别。男性朋友不必太担心和焦虑。然而,通过对世界著名性学创始人Master和Johnson1万多人的调查研究,勃起功能障碍的概念被定义为性交时阴茎勃起失败率 超过75%的人,即性交成功率低于25%,可称为勃起功能障碍。目前,它已广泛应用于国内外临床研究、诊断、治疗和疗效标准的制定。欧洲、美国和日本的ISI都遵循这一标准 具有代表性和较强的可操作性;第二,1987年,日本熊本调查了3389名正常男性的性生活,发现了50人~59岁以上性生活自然减少者(516例)明显增加,无性交者高达21.1%, 50岁以下各年龄组0.7%~9.1%,由于勃起功能障碍的老化,40岁左右是男性性生活发生明显变化的时期。因此,在诊断过程中,还需要考虑和分析患者的年龄;第三,中医对勃起功能障碍有不同的概念。阳痿在国外统称为勃起功能障碍。勃起功能障碍主要分为三类:阴茎前型、阴茎后型和阴茎异常勃起。然而,从中医的角度来看,阳痿只是一种勃起功能障碍,包括阳盛和阳强。因此,在诊断方面,西医和中医也有不同的概念;在诊断方面,大多数医生可以根据患者性生活中勃起硬度不足或持续时间不足以成功完成性生活,如果病情持续三个月,可以进行诊断。医生还将通过咨询病史、相关实验室检查和勃起功能评分表进一步区分勃起功能障碍的类型。医生还将进一步区分勃起功能障碍的类型,通过咨询病史、相关实验室检查和勃起功能评分表。国际上,还制定了各种关于勃起功能障碍评估的问卷调差表,在诊断上具有一定的数据比较性。最权威的是国际勃起功能指数问卷调查表【international index of erectile function,IIEF】,有五个主要问题,可以从无痛方面反映患者的勃起功能状况,有助于判断勃起功能障碍的诊断和程度,并进行疗效评估。
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