什么是避孕环?
避孕环是避孕环,是一种放置在子宫腔内的避孕装置,通常由不锈钢、塑料、硅橡胶等材料制成,无药物节育器称为惰性宫内节育器,如宫内节育器加孕酮或铜,可提高避孕效果,称为药物或活性宫内节育器,是目前推崇的节育器械类型。
节育器对全身干扰较少,作用于局部,取出后不影响生育能力,具有安全、有效、可逆、简单、经济等优点,是最常用的节育器具之一。我国使用宫内节育环避孕的人数占40%以上,效率约为90%。
“上环”这是中国育龄妇女最常用的长期避孕措施,通常一个环可以放在体内十多年。
通过机械刺激和化学物质干扰,将节育器放置在育龄妇女的子宫腔内,达到流产避孕的目的,不抑制排卵,不影响女性内分泌系统,避免一般药物避孕的不良反应。经过多年的实践改进,临床节育器多为铜或药物节育器,支撑材料为塑料、聚乙烯、记忆合金等,形状不单一,有圆形、T形、V形、Y形和链条形等。不同材质和形状的节育器各有特点,可适用于体质和需要不同的女性。
避孕环原理
1、铜宫内节育环中的铜离子加重了子宫内膜的无菌性炎症反应,干扰着床所需的酶系统活性,不利于受精卵的着床和囊胚的发育。
2、铜离子还可能改变宫颈粘液的生化特性,影响精子的活性和能量获取,从而进一步增强避孕效果。铜离子还能直接杀死精子和受精卵。
3、前列腺素的作用:节育环的长期刺激,使子宫内膜产生前列腺素。一方面,前列腺素可以增强子宫收缩和输卵管蠕动,促进发育和分裂不足的受精卵提前送入子宫腔,影响着床。
4、大量的前列腺素可以增强雌激素的作用,抑制子宫内膜在怀孕期间的蜕膜反应,不利于受精卵的植入。
5、环能干扰子宫内膜的正常周期变化,不利于植入;同时也会影响精子的运输或获能。宫内节育器含有高剂量的左炔诺孕酮,还可抑制排卵,改变宫颈粘液性质,不利于精子穿透等。
人类怀孕的机制是女性卵巢排出卵子,卵子在输卵管壶腹受精,然后在输卵管中发育成胚胎(桑椹胚),然后胚胎排入子宫植入生长。避孕是阻断其中任何一步。
宫内节育器(节育器)的避孕原理是:当胚胎想植入子宫时,不断移动的节育器刮擦子宫壁,引起子宫无菌性炎症,使胚胎无法正常植入子宫受孕,导致流产,从而达到避孕的目的。宫内节育器(节育环)的本质是一种长期温和的刮宫流产,是中国女性婚后避孕的首选。
惰性宫内节育器:由金属单环、麻花环、不锈钢宫形环等不锈钢丝或塑料、硅胶制成。
铜宫内节育器:是目前使用最广泛的活性宫内节育器,利用铜对精子或受精卵的杀伤作用来增强避孕效果。
宫内节育器释放孕酮:将孕酮载入宫内节育器缓慢、恒定地释放到子宫腔内,提高避孕效果,显著减少出血。
宫内节育器释放止血药:可有效控制宫内节育器放置后月经量的增加。
宫内节育器的异物作用会引起子宫内膜无性炎症,从而影响受精卵的植入。除上述功能外,含铜宫内节育器还含铜宫内节育器释放铜离子,对精子和胚胎有杀伤作用。
含有孕酮的宫内节育器可长期向宫腔释放少量孕酮,使子宫内膜萎缩,不利于受精卵植入。这两种作用进一步增强了活性宫内节育器的避孕效果。
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